（43）-玉机真藏论篇之五：逆四时之脉、五实五虚 (第4/5页)

。sE脉方面，如果颜sE丧失了，脉还在那边，这种还可以治，只是难一点。如果sE、脉都没了，那就凶了。

    15.新病和旧病的差别：新病的脉像有问题，但气sE一定还在。久病的人脉像有问题，但气sE一定没有了。

    十九-12、五实五虚

    原文：

    h帝曰，余闻虚实以决Si生，愿闻其情。

    岐伯曰，五实Si，五虚Si。

    帝曰，愿闻五实五虚。

    岐伯曰，脉盛、皮热、腹胀、前後不通，闷瞀，此谓五实。脉细、皮寒、气少、泄利前後、饮食不入，此谓五虚。

    h帝曰，其时有生者何也？

    岐伯曰，浆粥入胃，泄注，则虚者活。身汗得後利，则实者活。此其候也。

    倪师注：

    h帝说道，我听说可以用虚实决定Si生，请说明这一点。

    岐伯答道，有五种实症主Si，五种虚症亦主Si。

    h帝说，希望听到何谓「五实「五虚」？

    岐伯答道，脉壮、皮肤炙热、腹胀、大小便不通、目昏气闷，此为五种实症。脉细小、皮肤冰冷、呼x1急促、大小便失禁、不吃食物，此为五种虚症。

    h帝问，那有时病人会有这些症状？为何还活呢？

    岐伯回答道，有五虚症者，而食物入胃，仍可x1收，且下痢止，则可存活。若有五实症之病人，其身汗出，且大小便亦通畅者，亦可存活下来。这就是有Si症的患者，仍有存活机会的徵候也。

    课堂笔记：

    1.「五实Si，五虚Si。」五种实症主Si，五种虚症也主Si，我们叫五实五虚。

    2.「脉盛、皮热